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3ヶ月ほど前に関節リウマチと診断されました。2ヶ月ほど免疫抑制剤を服用したものの、改善せず炎症が強いことから、ステロイド剤を服用する方針となりました。しかし事前の血液検査でB型肝炎ウィルスについて「既往感染(HBs 抗原陰性かつ、HBc 抗体または HBs 抗体陽性)」と診断(検査時点でHBV-DNA量が2.1Logcopy/mL未満で検出されない)され、ステロイド剤や生物学的製剤の使用によって、抗体が陽性化するケースが稀にあり、そこから肝炎を発症すると予後が悪いとの説明を受け、不安に感じています。
こうしたケースの治療方針について専門的見解や参考症例、留意点などについて教えてください。
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