子宮内膜異形増殖症の疑いで、子宮全摘または搔爬術をすすめられた。

数年前にも子宮内膜搔爬術を行っていて、子宮内膜異形増殖症の疑いで定期通院し、今回病理検査の結果で、グレーなので疑いのままですが、子宮全摘か子宮内膜搔爬術のどちらか二択で次の通院までに決めて下さいと言われたそうです。疑いであっても子宮全摘はするものなのでしょうか？
肥満のため、以前ホルモン治療はできないと言われましたが、肥満だとホルモン治療はなぜできないのでしょうか？