男性不妊かどうか

現在不妊治療3年目で体外受精に進んでいます。ちょうど4回目の採卵を終えたところですが、これまでは胚盤胞までいかず、3日目の分割胚を一度移植した以外は培養中止になっています。
(唯一の移植も化学流産でした。)
私(妻)はチョコレート嚢腫がありますが、手術ではなく、不妊治療を優先に考えています。
これまでの夫の結果で精子の運動率が1回目から順に、42%、32%、43%、37%と基準に届くかどうかの推移となっております。
夫は運動率の低下自体、気にはしているものの大きな問題はないと捉えています。

ただ、体外受精では受精率が悪く、初回はレスキュー、二回目以降は全て顕微受精になっています。この数値で、やはり自然妊娠は難しいでしょうか。今後どこまで体外受精を繰り返せるか分からず、私の卵の質の問題だけと考えていいのか懸念しています。
喫煙はしませんが生活習慣はあまり良くない状態なので、精子運動率に問題があるようならば、夫婦として改善に取り組んでいきたいと思っています。
仮にステップダウンしても可能性はあるのでしょうか。それとも顕微受精でないと難しいのでしょうか。

産科子宮・卵巣・膣不妊